玳瑁

新版医保药品目录正式实施,新增西药中成


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今年1月1日起,我市全市范围统一执行年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。此次医保药品目录调整“有进有出”,除谈判药外,新增西药87种,中成药种,调出药品种。新版医保药品目录结构更加优化,增加了疗效确切、价格合理的药品,调出了临床价值不高、有更好替代的药品,既能提高治疗效果,也在一定程度上降低了医疗负担。新版医保药品目录共计包含药品种,其中西药种,中成药种(含民族药93种),协议期内谈判药品种(含西药95种、中成药23种);明确予以支付的中药饮片种。按药品商品名统计,我市新版医保药品目录包含西药(含协议期内谈判药品)个,中成药(含协议期内谈判药品)个,中药饮片个。

药品增加

除谈判药外,新版医保药品目录新增西药87种,涉及具体药品个,新增中成药种,涉及具体药品个。新版目录中新增的药品(包括谈判药),属于我市门诊慢性病、门诊大病范围的,此次新增的同时也相应纳入了对应的病种之中。

新增职工基本医疗保险门诊慢性病种药品目录

新增基本医疗保险门诊大病药品目录

药品调出

新版医保药品目录共调出西药、中成药种,其中大部分是被国家药监部门撤销文号的药品,还包括国家卫健委发布的 批国家重点监控合理用药的药品,这些药品多是一些起辅助性治疗的药品,适应症宽泛,易被滥用,临床疗效并不明显。

新版医保药品目录中的中药饮片是从有国家标准的中药饮片中经专家评审产生的,此次新版药品目录中明确列出了不得纳入基金支付范围的中药饮片:阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角尖粉(羚羊角镑片、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛(铁皮石斛)、西红花(番红花)、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车、各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨。

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